mercoledì 15 febbraio 2017

















Il linfoma (<5% delle neoplasie gastriche) è la più frequente delle neoplasie non epiteliali maligne dello stomaco. Il più frequente linfoma gastrico è il MALT-linfoma (Mucosal- Aassociated-Lymphoid Tissue),  tumore del tessuto linfoide associato alle mucose. Il MALT- linfoma consegue all'infezione da Helicobacter pylori. Ne esistono due varianti morfologiche, cliniche e prognostiche: 

1) il linfoma gastrico correlato all'infezione da Helicobacter pylori, a cellule B e a basso grado di malignità, tipico del sesso maschile e dell'età avanzata;

2) quello ad alto grado. 

La sintomatologia è aspecifica come nel cancro gastrico.



La diagnosi si fonda sull' EGDS
(Esofagogastroduodenoscopia)  
associata a biopsie su lesioni ulcerate 
o polipoidi. Il trattamento prevede 
( come prima scelta) l'eradicazione dell'infezione da H. pylori a cui consegue nella maggioranza dei casi una regressione della neoplasia. 
La chirurgia o la radioterapia si utilizzano nelle localizzazioni unicamente gastriche non responsive all' eradicazione o nelle quali la H. pylori non è presente. La  chemioterapia è indicata  in casi 
con interessamento linfonodale diffuso nei quali trovano indicazione anche anticorpi monoclonali anti linfociti CD20+.

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